Menu strony formularza
Wypełnij wniosek
Potwierdź swoje zgłoszenie
Złóż wniosek
Data urodzenia
Podaj informacje potrzebne do kontaktu z Tobą.
Wpisz datę w formacie dzień miesiąc rok lub przejdź do przycisku i wybierz datę z kalendarza
(maks. 1000 znaków ze spacjami)
Proszę opisać jedną wybraną inicjatywę oraz Pani/Pana rolę w jej przygotowaniu i realizacji (maks. 1500 znaków ze spacjami)
(maks. 1500 znaków ze spacjami)
Proszę pamiętać, że stypendium można przeznaczyć na dowolne wydatki związane z rozwojem osobistym (maks. 1500 znaków ze spacjami)
wszystkie dane zostały poprawnie wprowadzone
Oświadczam, że:
(wszystkie oświadczenia są obowiązkowe)
Twój wniosek nie może zostać wysłany. Upewnij się, czy wszystkie jego pola są wypełnione poprawnie.